Chronische nierschade diagnostiek en beleid volwassenen
Kwaliteitsstandaard
Interne geneeskunde
Deze richtlijn gaat over diagnostiek en behandeling die wordt aanbevolen voor patiënten met chronische nierschade. Huisartsen, specialisten en andere zorgverleners hebben daarbij ook afspraken gemaakt over hoe zij met elkaar samenwerken.
Omschrijving
De omvang van de populatie mensen met een gestoorde nierfunctie is groot. De eerder bestaande richtlijnen chronische nierschade sloten onvoldoende op elkaar aan. Dit betrof een Landelijke Transmurale Afspraak (LTA ) voor samenwerking tussen de 1e en 2e lijn en een richtlijn 'Chronische nierschade' voor vooral de 2e lijn. Ook ontbrak een standaard 'Chronische nierschade' voor de 1e lijn. Dit leidde tot onvoldoende implementatie van de LTA chronische nierschade. De huidige richtlijn is tot stand gekomen door samenwerking tussen alle beroepsgroepen die van belang zijn bij de behandeling van CNS in de 1e en 2e lijn en de Nierpatiëntenvereniging. Deze richtlijn beschrijft de diagnostiek en het beleid bij volwassenen met chronische nierschade.
Beoordeling door Zorginstituut Nederland
Beschrijving zorg & organisatie
Hoewel het een medisch-technische richtlijn is bedoeld voor behandelaars, is veel aandacht besteed aan het patienteperspectief. 3.2 doelmatigheid: 'de richtlijn is ingegeven door doelmatigheid'. De actuele interim-criteria voor doelmatigheid lijken niet tot substantiële meerkosten te leiden. Er is expliciet aandacht besteed aan het afstemmen van de verschillende in omloop zijnde richtlijnen.
Volledigheid kwaliteitsstandaard
Patienteninformatie is te vinden op Thuisarts.nl en op Nieren.nl (platform van de Nierstichting en Nierpatiënten Vereniging Nederland). Er is een procedure beschreven voor herziening en de standaard bevat een samenvatting.
Afweging sector Zorg
Deze richtlijn voldoet qua betrokkenheid van partijen (criteria 1 en 2) en kwaliteit van de inhoud (criterium 3) aan het Toetsingskader. De standaard bevat een samenvatting, er is een cliëntenversie ontwikkeld en er wordt verwezen naar een algemeen onderhoudsplan (criterium 4). Verder zijn er bestaande meetinstrumenten voor CNS en is een aantal nieuwe inidicatoren ontwikkeld die op termijn aangeboden worden voor opname in het Register. Er is geen informatiestandaard ontwikkeld (criterium 5), maar omdat dit bij de ontwikkelopdracht nog geen onderdeel was en de huidige status van informatiestandaarden in het Register onduidelijk is, adviseren we de standaard op te nemen in het Register.